[별지 제8호서식]

기부금품 모집 완료보고서

1. 모집자 : (사)남북의료협력재단

2. 모집목적 : 보건의료분야의 인도주의적 대북지원사업 등

3. 모집등록기간 : 2017.01.20-2018.01.19

4. 모집등록금액 : 500,000,000원

5. 모집금품의 총액 및 수량

가. 현금

모금방법

모금액(원)

비고

합계

3,963,795

모집금액의 0.8%

온라인 모금

3,939,795

현금

24,000

나. 물품 : 점( 원 상당)

6. 모집금품의 금융기관 예치명세

금융기관별

금액(원)

계좌번호

예금주

합계

3,963,795

농협

3,459,795

3010137833911

㈜남북의료협력재단

국민은행

120,000

81690104078469

우리은행

240,000

1006101239986

우체국

120,000

01402701004784

현금

24,000

첨부 : 금융기관별 거래내역실적증명서 각 1부

2018 년 2 월 일

모집자의 주소 : 부산광역시 동구 중앙대로 401 본관8층 (좌천동)

성명 (사) 남북의료협력재단 (서명 또는 인)

부산광역시장 귀하

210㎜×297㎜

(신문용지 54g/㎡)